体检发现“肿瘤标志物”升高，离癌症还有多远？

来源：淘生活问答时间：2024-07-23 14:56

体检时，相信不少朋友都关注过一项指标：肿瘤标志物。这个名字很容易让人联想到自己是不是得了癌症，因此不少朋友看见它就很焦虑。

那肿瘤标志物是什么？如何正确解读肿瘤标志物呢？

肿瘤标志物身体中特别的“信号分子”

肿瘤标志物是我们身体里一些特别的“信号分子”。这些信号分子可能是蛋白质、酶、激素，甚至是某些基因片段。

它们在体内的含量或结构异常，可能是在提示我们身体某些地方出了问题，部分情况下和癌症存在关联。常见的肿瘤标志物，比如甲胎蛋白（AFP）常被用于检测肝癌，前列腺特异抗原（PSA）常被用于检测前列腺癌。

肿瘤标志物在实际临床中的应用也是多方面的。首先，它们在癌症的辅助诊断中扮演重要角色；其次，它们帮助医生评估治疗效果，比如化疗是否有效，肿瘤是否在缩小等；最后，肿瘤标志物还能在病人治疗后的随访中，充当“警察”的角色，监控癌症是否有复发的迹象。

不过，值得注意的是，肿瘤标志物虽然功能强大，但也并非完美无缺。它们有时会发出“误报”——出现假阳性或假阴性结果。因此，医生通常不会单凭肿瘤标志物的检测结果下诊断，而是会结合影像学检查、病理学检查等多方面信息，进行全面评估。

肿瘤标志物不一定就是癌症作祟

当你看到体检报告上某种肿瘤标志物升高时，心里可能会咯噔一下，想着“糟了，我是不是得癌症了？”其实，大可不必这么紧张。肿瘤标志物升高有很多种原因，并不一定是癌症在作祟。

首先，炎症和感染也能导致肿瘤标志物暂时升高，甚至某些正常情况下也有可能出现升高。一次普通的感冒、慢性支气管炎，甚至是牙龈炎，都可能让这些标志物“跳高”。比如甲胎蛋白（AFP）升高，可能意味着肝炎而不是肝癌。

其次，生活习惯也会影响肿瘤标志物的水平。长期吸烟者的癌胚抗原（CEA）水平通常比不吸烟者高。饮酒过多的人，铁蛋白（SF）也会升高。

还有一些特殊情况会导致肿瘤标志物升高。所以，肿瘤标志物升高并不等于患癌，肿瘤标志物升高只是身体发出的一个信号，这时候正确的应对方式非常重要。

发现肿瘤标志物升高应该怎么办？

首先看见体检报告上的肿瘤标志物升高，不要紧张焦虑，也不要盲目检查，擅自用药，尤其是某些打着“降低癌症风险”口号的“神药”。

如果只是轻度升高，可以调整好自身的状态，禁烟禁酒、规律作息避免熬夜，间隔1~2周酌情复查，如复查结果正常，则基本可认为是不良习惯之类的非医学原因引起的升高。

如复查结果较前变化不大（允许上下小幅波动），可继续监控，定期复查（每隔2～6个月左右，后续可逐渐拉长至年度复查），动态观察变化情况。

如果复查较之前进一步明显升高，或者后续多次复查结果进行性升高，或者单次就出现了明显升高，达到正常值的数倍，此时建议到专科就诊，根据医生的建议安排进一步检查。

我们要知道单独的肿瘤标志物无法建立癌症的诊断，保持良好的心理状态是健康生活不可忽视的一部分。压力过大也会影响身体的免疫功能，从而导致肿瘤标志物的波动。我们要理性地面对体检结果，维护自身的健康。

作者：第三军医大学内科硕士蒋永源

审核：厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师、硕士生导师潘战和

(责编：孟佳怡（实习生）、杨鸿光)

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